Jeg er stolt over at landets første reelle frie brukervalg i hjemmesykepleien kommer i Oslo. I alle bydeler vil nå mottakerne av hjemmesykepleie kunne velge mellom minst tre tilbydere, og i noen bydeler vil mottakerne av hjemmesykepleie kunne velge mellom opp til 6 leverandører av hjemmesykepleie. Dette er først og fremst en seier for de som mottar hjemmesykepleie i Oslo.
Høyest tilfredshet hos private
I en kronikk den 30.mars stilte Ingebjørg Midsem Dahl spørsmålstegn ved om brukervalget og private alternativer vil kunne føre til bedre tjenester. Jeg mener det ikke er noen grunn for bekymring. Dette er fordi resultatene fra brukervalg i hjemmehjelpen viser en høy tilfredshet.
For fire år siden innførte byrådet i Oslo fritt brukervalg innenfor praktisk bistand (hjemmehjelp). I fjorårets brukerundersøkelse svarte 83 % av de som mottok praktisk bistand i hjemmet fra en offentlig leverandør at de var tilfredse, mens tilfredsheten var på 90 % blant de som mottok hjelp fra private leverandører. Åtte av de ti leverandørene med mest tilfredse brukere var private leverandører.
Det kanskje viktigste aspektet ved fritt brukervalg og konkurranse i eldreomsorgen er likevel at den generelle kvaliteten i omsorgstjenestene som tilbys heves. Både de offentlige og private tilbyderne av hjemmetjenester blir nødt til å forbedre seg for å hevde seg blant tjenestemottakerne, noe som fører til at alle tjenestemottakerne går ut som vinnere.
Fritt brukervalg betyr at de som mottar tjenester fra kommunen og det offentlige selv får velge hvem som skal komme i deres hjem og hjelpe til. Brukervalget gir også tjenestemottagerne muligheten til å velge bort en tjenesteleverandør hvis de ikke er fornøyde. Selv om i underkant av 25 % i dag har valgt en privat hjemmehjelp, så svarte 79 % i brukerundersøkelsen fra 2009 at de var fornøyde med retten til å velge en annen leverandør. Denne rettigheten utvides fra i dag også til å gjelde hjemmesykepleien i Oslo.
Vi har i forkant av innføringen av fritt brukervalg i hjemmesykepleien i hele Oslo hatt et prøveprosjekt med dette i bydel Vestre Aker. Resultatene herfra viser at nesten tre av fire brukere er positive til ordningen. Evalueringen av prosjektet viser også at tiden hjemmesykepleierne tilbringer hos brukerne har økt, mens den tiden de bruker til administrative oppgaver har gått ned. Dette har kommet de som mottar hjemmesykepleie til gode.
I sin kronikk uttrykker Ingebjørg Midsem Dahl også bekymring for at de private ikke vil kunne gjøre det bedre enn de kommunale aktørene på områder som hun selv har opplevd som mangelfulle hos det offentlige. Hun nevner blant annet forsinkelser som et slikt område. Mange som mottar hjemmetjenester sier at de setter pris på å få beskjed hvis den som skal komme er forsinket. Brukerundersøkelsen fra hjemmetjenesten i fjor viser at private leverandører i mye større grad ga beskjed dersom de ble forsinket. Tilfredsheten hos de private var på 83 prosent, mot 71 prosent i de kommunale tjenestene. Brukerne svarer at det også var mye enklere å komme i kontakt med de private leverandørene på telefon. Her var tilfredsheten på 89 prosent hos de private, mot 77 prosent hos de kommunale. De private leverandørene avlyste også langt færre besøk enn de kommunale leverandørene. Under en halv prosent av besøkene av de private leverandørene ble avlyst, mens opptil 6 prosent ble avlyst av den kommunale tjenesten i en av bydelene.
Utfordrer venstresiden
Flere tusen eldre og andre mottakere av hjemmetjenester i Oslo har benyttet seg av sin rettighet til selv å velge sin hjemmetjenestetilbyder. Med innføringen av fritt brukervalg i hjemmesykepleien vil antallet bli enda høyere. Fritt brukervalg og retten til selv å bestemme har vært en politisk prioritet for byrådet i Oslo. Dette er noe vi har kjempet for å innføre, og dette hadde ikke blitt innført med et rødt politisk flertall i hovedstaden.
Jeg synes derfor det er viktig at venstresiden i Oslo svarer på hva de vil gjøre hvis folk stemmer på dem ved kommunevalget i sentrum. Kan de nesten 17 000 mottakerne av hjemmetjenester i Oslo være trygge på at de bevarer sin rett til fritt brukervalg hvis de stemmer på venstresiden?
Det er meget usikkert hva Oslo Ap mener om det frie brukervalget i hjemmetjenesten. I programmet for neste periode står følgende: ” Grunnleggende velferdstjenester skal ikke privatiseres eller kommersialiseres.” Før forrige kommunevalg ble det derimot uttalt fra Oslo Ap at de som hadde valgt privat hjemmehjelp skulle få beholde sitt valg, men ingen nye skulle kunne velge en privat leverandør. Dette er i klar motsetning til selve brukervalgsordningen, og er ikke mulig å gjennomføre uten å måtte si opp dagens avtaler. Hvis et nytt politisk flertall velger å si opp avtalene, så vil det frie brukervalget kunne fjernes innen 6 måneder etter valget.
Vi forventer ett klart svar fra Oslo Ap før valget om de ønsker å videreføre det frie brukervalget eller ikke. Hvis de ikke ønsker å gi oss ett klart svar, bør de i hvert fall kunne svare de flere tusen eldre og andre som ved valget vil være mottakere av hjemmetjenester fra private tilbydere av omsorgstjenester i Oslo.
(Publisert på Nye meninger 26.04.11)
